Intoleransi gluten merupakan masalah yang cukup umum.
Ini ditandai dengan reaksi merugikan terhadap gluten, protein yang ditemukan dalam gandum, barley dan gandum hitam.
Penyakit celiac adalah bentuk intoleransi gluten yang paling parah.
Ini adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi sekitar 1% dari populasi dan dapat menyebabkan kerusakan pada sistem pencernaan (1, 2).
Namun, 0,5-13% orang mungkin juga memiliki sensitivitas gluten non-celiac, bentuk intoleransi gluten yang lebih ringan yang masih dapat menyebabkan masalah (3, 4).
Kedua bentuk intoleransi gluten dapat menyebabkan gejala luas, banyak yang tidak ada hubungannya dengan pencernaan.
Berikut adalah 14 tanda dan gejala utama intoleransi gluten.
1. Kembung
Kembung adalah ketika Anda merasa perut Anda bengkak atau penuh gas setelah Anda makan. Ini bisa membuat Anda merasa sengsara (5).
Meskipun kembung sangat umum dan dapat memiliki banyak penjelasan, itu juga bisa menjadi tanda intoleransi gluten.
Bahkan, perasaan kembung adalah salah satu keluhan paling umum dari orang-orang yang sensitif atau tidak toleran terhadap gluten (6, 7).
Satu penelitian menunjukkan bahwa 87% orang yang diduga memiliki sensitivitas gluten non-celiac mengalami kembung (8).
Intinya:
Kembung adalah salah satu gejala intoleransi gluten yang paling umum. Ini melibatkan perut bengkak setelah makan.
2. Diare, Sembelit dan Kotoran Bau
Kadang-kadang mengalami diare dan konstipasi adalah hal yang normal, tetapi ini mungkin menjadi masalah jika itu terjadi secara teratur.
Ini juga merupakan gejala umum intoleransi gluten.
Individu dengan penyakit celiac mengalami peradangan di usus setelah makan gluten.
Ini merusak lapisan usus dan menyebabkan penyerapan nutrisi yang buruk, mengakibatkan ketidaknyamanan pencernaan yang signifikan dan sering diare atau sembelit (9).
Namun, gluten juga dapat menyebabkan gejala pencernaan pada beberapa orang yang tidak memiliki penyakit celiac (10, 11, 12, 13).
Lebih dari 50% individu yang sensitif terhadap gluten secara teratur mengalami diare, sementara sekitar 25% mengalami konstipasi (8).
Selanjutnya, individu dengan penyakit celiac mungkin mengalami kotoran pucat dan berbau busuk karena penyerapan nutrisi yang buruk.
Sering diare dapat menyebabkan beberapa masalah kesehatan utama, seperti kehilangan elektrolit, dehidrasi dan kelelahan (14).
Intinya:
Orang yang tidak toleran gluten umumnya mengalami diare atau konstipasi. Pasien penyakit celiac juga dapat mengalami feses yang pucat dan berbau busuk.
3. Sakit Perut
Nyeri perut sangat umum dan dapat memiliki banyak penjelasan.
Namun, itu juga merupakan gejala paling umum dari intoleransi terhadap gluten (13, 15, 16).
Hingga 83% dari mereka dengan intoleransi gluten mengalami sakit perut dan ketidaknyamanan setelah makan gluten (8, 17).
Intinya:
Nyeri perut adalah gejala intoleransi gluten yang paling umum, dialami oleh hingga 83% individu intoleransi gluten.
4. Sakit kepala
Banyak orang mengalami sakit kepala atau migrain sesekali.
Migren adalah kondisi umum, dengan 10-12% dari populasi Barat mengalaminya secara teratur (18, 19).
Menariknya, penelitian menunjukkan bahwa individu yang intoleran gluten mungkin lebih rentan terhadap migrain daripada yang lain (20, 21).
Jika Anda mengalami sakit kepala atau migrain biasa tanpa penyebab yang jelas, Anda bisa sensitif terhadap gluten.
Intinya:
Individu yang tidak toleran tampaknya lebih rentan terhadap migrain daripada orang sehat.
5. Merasa Lelah
Merasa lelah sangat umum dan biasanya tidak terkait dengan penyakit apa pun.
Namun, jika Anda terus merasa sangat lelah, maka Anda harus mengeksplorasi kemungkinan penyebab yang mendasari.
Individu yang tidak toleran bebas sangat rentan terhadap kelelahan dan kelelahan, terutama setelah makan makanan yang mengandung gluten (22, 23).
Penelitian telah menunjukkan bahwa 60-82% individu yang intoleransi gluten umumnya mengalami kelelahan dan kelelahan (8, 23).
Selain itu, intoleransi gluten juga dapat menyebabkan anemia defisiensi besi, yang pada gilirannya akan menyebabkan lebih banyak kelelahan dan kekurangan energi (24).
Intinya:
Merasa sangat lelah adalah gejala umum lainnya, mempengaruhi sekitar 60-82% individu yang tidak toleran gluten.
6. Masalah Kulit
Intoleransi gluten juga dapat mempengaruhi kulit Anda.
Kondisi kulit melepuh yang disebut dermatitis herpetiformis adalah manifestasi kulit penyakit celiac (25).
Setiap orang yang memiliki penyakit ini sensitif terhadap gluten, tetapi kurang dari 10% pasien mengalami gejala pencernaan yang mengindikasikan penyakit celiac (25).
Selain itu, beberapa penyakit kulit lainnya telah menunjukkan perbaikan saat menjalani diet bebas gluten. Ini termasuk (26):
Psoriasis: Penyakit radang pada kulit yang ditandai dengan scaling dan kemerahan pada kulit (27, 28, 29).
Alopecia areata: Penyakit autoimun yang muncul sebagai rambut rontok non-parut (28, 30, 31).
Urtikaria kronis: Kondisi kulit yang ditandai oleh lesi berulang, gatal, merah muda atau merah dengan pusat pucat (32, 33).
Intinya:
Dermatitis herpetiformis adalah manifestasi kulit penyakit celiac. Beberapa penyakit kulit lainnya juga dapat membaik dengan diet bebas gluten.
7. Depresi
Depresi mempengaruhi sekitar 6% orang dewasa setiap tahun. Gejala dapat sangat melumpuhkan dan melibatkan perasaan putus asa dan kesedihan (34).
Orang dengan masalah pencernaan tampaknya lebih rentan terhadap kecemasan dan depresi, dibandingkan dengan orang sehat (35).
Ini sangat umum di antara orang-orang yang memiliki penyakit celiac (36, 37, 38, 39).
Ada beberapa teori tentang bagaimana intoleransi gluten dapat mendorong depresi. Ini termasuk (40):
Kadar serotonin yang tidak normal: Serotonin adalah neurotransmitter yang memungkinkan sel berkomunikasi. Ini umumnya dikenal sebagai salah satu hormon "kebahagiaan". Jumlah yang berkurang itu dikaitkan dengan depresi (37, 41).
Gluten exorphins: Peptida ini terbentuk selama pencernaan beberapa protein gluten. Mereka dapat mengganggu sistem saraf pusat, yang dapat meningkatkan risiko depresi (42).
Perubahan mikrobiota usus: Peningkatan jumlah bakteri berbahaya dan penurunan jumlah bakteri menguntungkan dapat mempengaruhi sistem saraf pusat, meningkatkan risiko depresi (43).
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa individu yang depresi dengan intoleransi gluten yang dilaporkan ingin melanjutkan diet bebas gluten karena mereka merasa lebih baik, meskipun gejala pencernaan mereka tidak dapat diatasi (44, 45).
Itu menunjukkan bahwa paparan gluten sendiri dapat menyebabkan perasaan depresi, terlepas dari gejala pencernaan.
Intinya:
Depresi lebih sering terjadi pada individu dengan intoleransi gluten.
8. Penurunan Berat Badan Yang Tidak Dijelaskan
Perubahan berat badan yang tak terduga sering menjadi perhatian.
Meskipun dapat berasal dari berbagai alasan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan adalah efek samping yang umum dari penyakit celiac yang tidak terdiagnosis (46).
Dalam satu penelitian pada pasien penyakit celiac, dua pertiga telah kehilangan berat badan dalam enam bulan yang mengarah ke diagnosis mereka (17).
Penurunan berat badan dapat dijelaskan oleh berbagai gejala pencernaan, ditambah dengan penyerapan nutrisi yang buruk.
Intinya:
Kehilangan berat badan yang tidak terduga mungkin merupakan tanda penyakit celiac, terutama jika digabungkan dengan gejala pencernaan lainnya.
9. Anemia Defisiensi Besi
Anemia defisiensi besi adalah kekurangan nutrisi yang paling umum di dunia dan menyumbang anemia pada 5% dan 2% wanita dan pria Amerika, masing-masing (47).
Kekurangan zat besi menyebabkan gejala seperti volume darah rendah, kelelahan, sesak napas, pusing, sakit kepala, kulit pucat dan kelemahan (48).
Pada penyakit celiac, penyerapan nutrisi di usus besar terganggu, sehingga mengurangi jumlah zat besi yang diserap dari makanan (49).
Anemia defisiensi besi dapat menjadi salah satu gejala pertama penyakit celiac yang diketahui dokter Anda (50).
Studi terbaru menunjukkan bahwa defisiensi zat besi mungkin signifikan pada anak-anak dan orang dewasa dengan penyakit celiac (51, 52).
Intinya:
Penyakit celiac dapat menyebabkan penyerapan zat besi yang buruk dari diet Anda, menyebabkan anemia defisiensi besi.
10. Kecemasan
Kecemasan dapat mempengaruhi 3–30% orang di seluruh dunia (53).
Ini melibatkan perasaan khawatir, gugup, gelisah dan gelisah. Selain itu, sering bergandengan tangan dengan depresi (54).
Individu dengan intoleransi gluten tampaknya lebih rentan terhadap gangguan kecemasan dan panik daripada orang yang sehat (39, 55, 56, 57, 58).
Selain itu, sebuah penelitian menunjukkan bahwa hingga 40% individu dengan sensitivitas gluten yang dilaporkan sendiri menyatakan bahwa mereka secara teratur mengalami kecemasan (8).
Intinya:
Individu yang tidak toleran tampaknya lebih rentan terhadap kecemasan daripada individu yang sehat.
11. Gangguan autoimun
Penyakit celiac adalah penyakit autoimun yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang saluran pencernaan setelah Anda mengonsumsi gluten (59).
Menariknya, memiliki penyakit autoimun ini membuat Anda lebih rentan terhadap penyakit autoimun lainnya, seperti penyakit tiroid autoimun (60, 61).
Selain itu, gangguan tiroid autoimun mungkin menjadi faktor risiko untuk mengembangkan gangguan emosional dan depresi (62, 63, 64).
Ini juga membuat penyakit celiac lebih umum pada orang yang memiliki penyakit autoimun lainnya, seperti diabetes tipe 1, penyakit hati autoimun dan penyakit radang usus (61).
Namun, sensitivitas gluten non-celiac belum dikaitkan dengan peningkatan risiko gangguan autoimun, malabsorpsi atau defisiensi nutrisi (65, 66).
Intinya:
Individu dengan penyakit autoimun seperti penyakit celiac lebih mungkin untuk mendapatkan penyakit autoimun lainnya, seperti gangguan tiroid.
12. Nyeri Sendi dan Otot
Ada banyak alasan mengapa orang mengalami nyeri sendi dan otot.
Ada teori bahwa mereka dengan penyakit celiac memiliki sistem saraf yang terlalu sensitif atau over-excitable yang ditentukan secara genetik.
Oleh karena itu, mereka mungkin memiliki ambang batas yang lebih rendah untuk mengaktifkan neuron sensorik yang menyebabkan nyeri pada otot dan persendian (67, 68).
Selain itu, paparan gluten dapat menyebabkan peradangan pada individu yang sensitif terhadap gluten. Peradangan dapat menyebabkan nyeri yang meluas, termasuk pada persendian dan otot (8).
Intinya:
Individu yang intoleransi bebas biasanya melaporkan nyeri sendi dan otot. Ini mungkin karena sistem saraf yang terlalu sensitif.
13. Kaki atau Lengan Mati
Gejala lain yang mengejutkan dari intoleransi gluten adalah neuropati, yang melibatkan mati rasa atau kesemutan di lengan dan kaki.
Kondisi ini umum terjadi pada individu dengan diabetes dan kekurangan vitamin B12. Ini juga dapat disebabkan oleh toksisitas dan konsumsi alkohol (69).
Namun, individu dengan penyakit celiac dan sensitivitas gluten tampaknya memiliki risiko lebih tinggi mengalami mati rasa lengan dan kaki, dibandingkan dengan kelompok kontrol yang sehat (70, 71, 72).
Sementara penyebab pastinya tidak diketahui, beberapa orang mengaitkan gejala ini dengan keberadaan antibodi tertentu yang terkait dengan intoleransi gluten (73).
Intinya:
Intoleransi gluten dapat menyebabkan mati rasa atau kesemutan di lengan dan tungkai.
14. Brain Fog
"Otak kabut" mengacu pada perasaan tidak mampu berpikir jernih.
Orang-orang menggambarkannya sebagai pelupa, mengalami kesulitan berpikir, merasa keruh dan mengalami kelelahan mental (74).
Memiliki "pikiran berkabut" adalah gejala umum intoleransi gluten, mempengaruhi hingga 40% individu gluten-intolerant (8, 75, 76).
Gejala ini dapat disebabkan oleh reaksi terhadap antibodi tertentu dalam gluten, tetapi alasan tepatnya tidak diketahui (77, 78).
Intinya:
Individu yang bebas intoleransi mungkin mengalami kabut otak. Ini melibatkan kesulitan berpikir, kelelahan mental dan kelupaan.
Ambil Pesan Rumah
Intoleransi gluten dapat memiliki banyak gejala.
Namun, perlu diingat bahwa sebagian besar gejala pada daftar di atas mungkin memiliki penjelasan lain juga.
Namun demikian, jika Anda secara teratur mengalami beberapa dari mereka tanpa penyebab yang jelas, maka Anda mungkin bereaksi negatif terhadap gluten dalam diet Anda.
Dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter atau mencoba menghapus gluten sementara dari diet Anda untuk melihat apakah itu membantu.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar